IMPLANTOLOGIE

La Prothèse implantaire

Après la pose de l’implant, la prothèse implantaire assure la restauration visible de la dent, avec un objectif de confort, d’esthétique et de stabilité dans le temps.

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En résumé

La prothèse implantaire est la partie visible et fonctionnelle fixée sur l’implant. Elle restaure l’esthétique et la fonction masticatoire de la dent manquante.
Au cabinet 47VH à Nice, nous travaillons avec des laboratoires de prothèses spécialisés pour concevoir des restaurations sur mesure, adaptées à chaque situation clinique et à chaque projet esthétique.

Qu‘est-ce qu’une prothèse implantaire ?

La prothèse implantaire est la dent visible qui émerge de la gencive. Elle se fixe sur l’implant dentaire par l’intermédiaire d’un pilier prothétique — pièce de connexion entre l’implant et la couronne.

Un technicien de laboratoire la fabrique sur mesure, selon les prescriptions du chirurgien-dentiste. Les matériaux varient selon la situation clinique et les exigences esthétiques : céramique, zircone, titane ou métal.

Couronne prothétique fixée sur un implant dentaire après ostéointégration

Les différents types de prothèses implantaires

Une dent manquante — Couronne unitaire sur implant

Nous posons un implant surmonté d’une couronne indépendante, sans toucher aux dents voisines. C’est la solution la plus conservative et la plus naturelle pour remplacer une dent isolée.

Schéma d'une couronne sur implant

Cas clinique

Prothèse implantaire unitaire

Plusieurs dents manquantes — Bridge sur implants

Nous posons plusieurs implants reliés par un bridge. Deux implants suffisent généralement à remplacer trois dents. Cette solution évite de multiplier le nombre d’implants tout en assurant une reconstruction stable et fonctionnelle.

Schéma de bridge sur implant

Toutes les dents manquantes — Deux solutions

1. Prothèse amovible sur attachements

Nous posons deux à quatre implants qui stabilisent une prothèse amovible en résine par système de boutons-pression. Le patient retire la prothèse chaque jour pour la nettoyer. Cette solution améliore significativement le confort et la stabilité par rapport à un appareil conventionnel.

Schéma d'un appareil amovible avec attachements sur implant

Cas clinique

Prothèse amovible avec attachements sur implants

2. Bridge complet fixe sur implants

Nous insérons quatre à six implants qui soutiennent un bridge complet fixe — céramique ou résine renforcée. Le patient ne retire jamais cette prothèse. C’est la solution la plus confortable et la plus proche d’une dentition naturelle lorsque toutes les dents sont absentes.

Schéma de bridge complet sur implant

Cas clinique

Bridge implantaire céramique sur 6 implants

Cas clinique

Bridge implantaire céramique sur 6 implants avec et sans fausse gencive

Cas clinique

Bridge implantaire résine sur 6 implants avec fausse gencive

Références bibliographiques

  1. Papaspyridakos P. et al. — A systematic review of biologic and technical complications with fixed implant rehabilitations for edentulous patients. Int J Oral Maxillofac Implants, 2012. PubMed PMID 22299086
  2. Maló P. et al. — “All-on-4” immediate-function concept for completely edentulous maxillae: a clinical report on the medium (3 years) and long-term (5 years) outcomes. Clin Implant Dent Relat Res, 2012. PubMed PMID 22008153
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  4. Schwarz F. et al. — Loading protocols and implant supported restorations. Clin Oral Implants Res, 2016. PubMed PMID 26748679
  5. Yin X., Li J., Chen T., Mouraret S., Dhamdhere G., Brunski J.B., Zou S., Helms J.A. — Rescuing failed oral implants via WNT activation. J Clin Periodontol, 2016. PubMed PMID 26718012

L’avis du Dr Sylvain Mouraret

Dans ma pratique, la prothèse implantaire est aussi importante que la chirurgie, car l’implant n’est qu’un support : il doit être positionné en fonction du projet prothétique. La couronne ou le bridge doivent s’intégrer avec précision, respecter l’occlusion et faciliter la fonction du patient. Une erreur dans la chaîne de réalisation peut se répercuter jusqu’au résultat final et fragiliser l’implant à long terme. La plupart des complications tardives concernent d’ailleurs la prothèse plutôt que l’implant lui-même ; c’est pourquoi les prothèses vissées présentent un intérêt important, car elles peuvent souvent être réparées, remplacées ou revissées sans avoir à déposer l’implant.

FAQ

Quelle est la différence entre l’implant et la prothèse ?

L’implant est la racine artificielle vissée dans l’os — la prothèse est la dent visible fixée dessus.

Ces deux éléments sont distincts et complémentaires. Ainsi, l’implant assure l’ancrage dans l’os, tandis que la prothèse restaure la fonction masticatoire et l’esthétique. Par ailleurs, si la prothèse s’use avec le temps, nous pouvons la remplacer sans toucher à l’implant.

Combien de temps dure une prothèse implantaire ?

La prothèse implantaire dure généralement 15 à 20 ans, selon les matériaux et l’entretien.

En effet, l’implant lui-même peut durer toute une vie lorsqu’il est bien intégré et correctement entretenu. En revanche, la couronne prothétique s’use progressivement sous les forces de mastication. C’est pourquoi un suivi de maintenance régulier permet de détecter précocement tout signe d’usure.

La prothèse implantaire est-elle esthétique ?

Oui — nous la concevons sur mesure pour s’intégrer naturellement à votre sourire.

En effet, le technicien de laboratoire adapte la teinte, la forme et la translucidité de la céramique à vos dents naturelles. Ainsi, le résultat est indiscernable d’une dent naturelle dans la grande majorité des cas.

Peut-on manger normalement avec une prothèse implantaire ?

Oui — la prothèse implantaire restaure une fonction masticatoire proche de celle d’une dent naturelle.

Contrairement aux prothèses amovibles, elle ne bouge pas et ne nécessite aucune colle. Cependant, pendant la phase de cicatrisation avec la prothèse provisoire, nous recommandons d’éviter les aliments durs ou croquants afin de ne pas surcharger l’implant.

Qui fabrique la prothèse implantaire ?

Un technicien de laboratoire de prothèses dentaires la fabrique sur mesure, selon nos prescriptions.

Nous travaillons avec des laboratoires spécialisés pour garantir la qualité et la précision de chaque restauration. Par ailleurs, nous contrôlons systématiquement l’ajustement et l’esthétique de la prothèse avant de la fixer définitivement.

La prothèse implantaire nécessite-t-elle un entretien particulier ?

Elle s’entretient comme une dent naturelle — brossage régulier et brossettes interdentaires.

Cependant, certaines zones autour du pilier prothétique sont difficiles d’accès. C’est pourquoi nous recommandons un suivi de maintenance implantaire régulier, généralement tous les six mois, afin de nettoyer les zones inaccessibles au brossage quotidien et de prévenir la péri-implantite.

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