PARODONTOLOGIE
Maintenance Parodontale
Après un traitement parodontal, un suivi régulier est essentiel pour stabiliser les gencives, préserver les dents et éviter la réapparition de la maladie.
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La maintenance parodontale est la phase de suivi qui succède au traitement actif. Elle permet de préserver les résultats obtenus, de prévenir les récidives et de contrôler l’évolution de la maladie sur le long terme.
Au cabinet 47VH à Nice, nous mettons en place un programme de maintenance personnalisé, adapté au niveau de risque de chaque patient.
Une fois la maladie parodontale stabilisée, la maintenance parodontale est indispensable pour conserver les résultats du traitement. En effet, la parodontite est une maladie chronique : sans suivi régulier, elle peut récidiver, même après plusieurs années sans problème apparent.
La sensibilité à la parodontite ne disparaît pas après le traitement. C’est pourquoi seule la constance du suivi permet de préserver durablement la santé parodontale.
Que faisons-nous lors des séances de maintenance ?
À chaque séance, nous :
- contrôlons l’état des tissus gingivaux et osseux
- mesurons la profondeur des poches parodontales
- évaluons la qualité du contrôle de plaque
- réalisons un nettoyage approfondi des zones difficiles d’accès
- ajustons les techniques d’hygiène si nécessaire
- détectons précocement toute récidive ou zone à risque
Qui doit réaliser la maintenance parodontale ?
Un parodontiste réalise idéalement la maintenance, car il porte une attention spécifique à la santé des tissus gingivaux et osseux et reste vigilant face aux signes précoces de récidive. Par ailleurs, selon votre niveau de risque parodontal, nous organisons un suivi partagé avec votre dentiste traitant.
À quelle fréquence ?
La fréquence dépend de votre niveau de risque parodontal individuel. Ainsi :
- Tous les 3 à 4 mois pour les patients ayant présenté une parodontite sévère ou des facteurs de risque associés — tabac, diabète, antécédents de récidive
- Tous les 6 mois dans certaines situations à risque plus faible ; nous espaceons alors les séances après évaluation
Références bibliographiques
- Lang N.P., Tonetti M.S. — Periodontal risk assessment (PRA) for patients in supportive periodontal therapy (SPT). Oral Health Prev Dent, 2003. PubMed PMID 15643744
- Sanz M. et al. — Treatment of stage I–III periodontitis: the EFP S3 level clinical practice guideline. J Clin Periodontol, 2020. PubMed PMID 32383274
- Axelsson P., Nyström B., Lindhe J. — The long-term effect of a plaque control program on tooth mortality, caries and periodontal disease in adults: results after 30 years of maintenance. J Clin Periodontol, 2004. PubMed PMID 15312097
- Tonetti M.S. et al. — Staging and grading of periodontitis: framework and proposal of a new classification and case definition. J Periodontol, 2018. PubMed PMID 29926952
- Tonoyan L., Mounier C., Fassy J., Leymarie S., Mouraret S., Monneyron P., Vincent-Bugnas S., Mari B., Doglio A. — Unveiling the etiopathogenic role of Epstein-Barr virus in periodontitis. J Dent Res, 2025. PubMed PMID 39876607
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L’avis du Dr Sylvain Mouraret
Dans ma pratique, la maintenance parodontale est aussi importante que le traitement initial. Elle permet de stabiliser la maladie, de limiter les récidives et d’éviter, dans certains cas, de devoir reprendre un traitement complet. La fréquence des séances dépend du type de parodontite, de la qualité des tissus, du contrôle de plaque et de la réponse inflammatoire du patient. La parodontite est une maladie bactérienne à composante inflammatoire : nous ne pouvons pas modifier durablement le terrain immunitaire du patient, mais nous pouvons contrôler la maladie en désorganisant régulièrement le biofilm bactérien.
FAQ
La maintenance est-elle différente d’un détartrage classique ?
Oui — la maintenance parodontale est plus approfondie et plus ciblée qu’un détartrage de routine.
Elle inclut un sondage parodontal complet, une évaluation du contrôle de plaque, un nettoyage sous-gingival des zones à risque et un suivi radiologique si nécessaire. C’est un acte thérapeutique, pas un simple nettoyage.
Que se passe-t-il si j’arrête la maintenance ?
Sans maintenance régulière, la parodontite peut récidiver et détruire à nouveau les tissus de soutien.
Les patients qui interrompent leur suivi présentent un risque significativement plus élevé de rechute, de perte osseuse progressive et, à terme, de perte dentaire.
La maintenance est-elle remboursée ?
Les séances de maintenance parodontale ne sont pas remboursées par l’Assurance maladie.
Votre mutuelle peut prendre en charge une partie du coût selon les garanties de votre contrat.
La maintenance parodontale est-elle douloureuse ?
Les séances sont généralement bien tolérées et peu inconfortables.
Certaines zones peuvent être sensibles, notamment en cas d’inflammation résiduelle ou de récession gingivale. Si nécessaire, nous pouvons réaliser la séance sous anesthésie locale.
Puis-je faire ma maintenance chez mon dentiste traitant ?
Oui, dans certains cas — cela dépend de votre niveau de risque parodontal.
Pour les patients ayant présenté une parodontite sévère ou des facteurs de risque importants, nous recommandons que la maintenance soit réalisée au cabinet par un parodontiste. Pour les situations plus stables, un suivi partagé avec votre dentiste traitant peut être organisé.